2020-1 학습상담클리닉 학습유형검사 및 1:1 상담 참여 신청서

※ 해당 신청서는 전문 상담 선생님에게 상담 실시 전에 전달되어 미리 학생에 대한 정보를 파악하기 위해 작성하는 것입니다. 성심성의껏 작성해주시기 바랍니다.

이 름

성 별

남(    ) / 여(    )

학 번

학 년

학 과

참여희망 프로그램

□ U&I 학습유형검사 및 상담

핸드폰

E-mail

상담가능시간

★ 상담은 각 정시를 기준으로 50분씩 진행합니다. 참여가능한 일시를 적어주세요.

1순위:    월     일      시,  2순위:    월     일      시.  3순위:    월     일      시

구분	월요일 13시, 14시, 15시, 16시, 17시	화요일 13시, 14시, 15시, 16시, 17시	목요일 13시, 14시, 15시, 16시, 17시
1주차	5월 18일 (마감)	5월 19일 (마감)	-
2주차	5월 25일 (마감)	5월 26일 (마감)	5월 28일
3주차	6월 1일 (마감)	6월 2일 (마감)	6월 4일
4주차	6월 8일	6월 9일	-

상담을

신청하게 된 동기

전문가 선생님에게

상담받고 싶은 내용

	교수학습개발센터

※ 분량의 제한은 없으니 부족할 경우 다음 페이지로 넘겨 기술해 주세요.

※ 자세한 사항은 교수학습개발센터 홈페이지(ctlt.inha.ac.kr) 참조 / 신청서 제출처는 best@inha.ac.kr

본인은 위와 같이 학습상담클리닉 프로그램을 신청하며,

연구를 위한 상담실시 후 관련 만족도 설문조사에 응할 것을 동의합니다.

신청일 : 2020  년     월      일

신청자 :                    (인)